Controversiële genetische testen - Beoordeling van het effect van medicijnen

ei Slechts een paar druppels bloed: het meest kan worden gebruikt om de eigenschappen van de eiwitten die betrokken zijn bij het transport van geneesmiddelen in het lichaam van een patiënt te schatten.

Elke persoon is anders. En dus verwerkt elk lichaam de medicatie anders. Meer en meer bieden artsen genetische tests aan om te meten hoe een medicijn in een mens zal werken. In de professionele wereld zijn ze controversieel.



Het idee achter de aangeboden tests is eigenlijk indrukwekkend: mensen verwerken drugs heel anders. Sommigen hebben een zeer actief enzymsysteem en breken drugs veel beter af dan de gemiddelde pil-eter. Om een ​​therapeutisch effect te bereiken, hebben deze mensen hogere doses medicatie nodig dan aanbevolen. Daarentegen bereiken andere mensen met een langzame medicijnreductie hogere medicijngehaltes in het bloed, zelfs bij lage medicijndoses. Dit effect is minder uitgesproken bij mensen met verminderde enzymactiviteit, maar ze ervaren wel significante bijwerkingen. Patiënten met normale enzymactiviteit mogen geen grote verrassingen ervaren.



Veel patiënten zullen vragen: in welke groep hoor ik? De genen spelen een rol. "We denken altijd dat een medicijn wordt ingeslikt en het komt van nature op zijn site van actie", zegt de apotheker prof. Theodor Dingermann van de Universiteit van Frankfurt am Main. "Maar onderweg - en terug uit het lichaam - interageert met een werkzame stof met talloze eiwitten die bij verschillende mensen verschillen." Een genetische test, waarmee de eigenschappen van de betrokken transporteiwitten kunnen worden geschat, is daarom logisch.



Dergelijke testen moeten echter worden onderscheiden van genetische tests die rechtstreeks de kenmerken van de ziekte onderzoeken - bijvoorbeeld kankercellen - om te weten of bepaalde medicijnen al dan niet kunnen werken: de transporteiwitten hebben met de werkelijke ziekte gedaan niets te doen. Ze kunnen echter doorslaggevend zijn voor de effectiviteit van een therapie: als ze een bepaalde werkzame stof niet in een cel doorgeven, is deze niet effectief.



Volgens de Duitse Pharmaceutical Society (DPhG) bieden geneesmiddelgerelateerde genetische tests de mogelijkheid om medicamenteuze therapie te optimaliseren. De resultaten van dergelijke genetische tests zijn geen lotgevallen, zoals de ontdekking van risicogenen voor een bepaalde, mogelijk ongeneeslijke ziekte. De patiënt kan alternatieve middelen gebruiken, of de dosis van het geneesmiddel moet worden aangepast.



Er wordt niet betwist dat het metabolisme van veel geneesmiddelen wordt beïnvloed door de genetische samenstelling van patiënten. Echter: Als de werkelijke praktische betekenis? De industrie-onafhankelijke, pharma kritische tijdschrift "Good pillen - Poor pillen" twijfelt: "Waarschijnlijk veel drugs de" therapeutische range "voldoende groot dat mogelijke genetische verschillen in het metabolisme van de werkzaamheid en het voorkomen van ongewenste effecten zijn slechts ondergeschikt belang", dat wil zeggen in de plaat (uitgave 02/2014).



en ook de optimale dosis voor een patiënt te bepalen, niet noodzakelijk een genetische test nodig: Als het eigenlijk aankomt op de nauwkeurige dosering, kan artsen dit als eerder ingesteld door het meten van het geneesmiddel in het bloed. Dat zal gemakkelijk zijn - en gratis voor de patiënt - uit te voeren. De genetische tests zijn echter als een zaak te betalen gezondheidszorg (IHS) voor de driecijferige euro bedragen aangeboden.

Mogelijk gemaakt door Blogger.