Heart out of time: levensreddende electroshock

Wanneer de hartslag uit de hand loopt, lijden patiënten vaak aan duizeligheid, dyspnoe, tachycardie en druk in de borst. Of ze merken niets totdat ze plotseling flauwvallen. Vaak kan alleen een elektrische schok de normale hartslag herstellen. durc Een hartmassage biedt een kans om wat bloeddoorstroming te handhaven na een plotselinge ventriculaire fibrillatie.

Ons hart pompt dagelijks ongeveer 7.000 liter bloed door onze lichamen. Voor hartritmestoornissen van het normale ritme van het hart is. Duizeligheid, kortademigheid en gevoelens van druk in de borst of plotselinge flauwvallen gevolgen dit kan hebben



De normale hartslag in rust is tussen de 60 en 100 slagen per minuut. Variaties daarvan worden aangeduid als aritmie, aldus prof Thomas Meinertz, voorzitter van de Duitse Hartstichting in Frankfurt. Maar niet alle ritmestoornissen zijn gevaarlijk.



Typerend voor morbide hartritmestoornissen is een plotselinge verandering van de hartfrequentie naar een zeer hoge of zeer lage hartslag. Ze zijn meestal het gevolg van hartaandoeningen zoals hartspierontsteking of vernauwing van de kransslagaders. Andere risicofactoren zijn speciale geestelijke en lichamelijke stress, overgewicht, magnesium en kalium tekortkomingen, gebrek aan slaap en te veel koffie, alcohol en nicotine consumptie, zegt Meinertz.



De meest voorkomende hartritmestoornis is boezemfibrilleren. Dit leidt tot ongecoördineerde excitatie van de atriale musculatuur, zodat de atria het bloed niet langer actief naar de ventrikels transporteren, legt Felix Gramley van de privékliniek van Heidelberg voor cardiologie uit. In sommige nissen van het voorterrein dreigt het bloed te stagneren en stolsels te vormen. Het resultaat is een verhoogd risico op een beroerte.



Patiënten krijgen daarom bloedverdunnende medicijnen en zogenaamde antiaritmica zoals bètablokkers. Bij uitgesproken symptomen wordt ook vaak de zogenaamde elektrische cardioversie gebruikt. Hier worden twee elektroden op de borst onder korte algemene verdoving een gerichte elektrische schok naar het hart uit, waardoor de atriale fibrillatie wordt gereset en de normale hartritme wordt hervat, zegt Gramley.



Als het er niet in slaagt op de lange termijn, een katheter helpen ablatie. Dunne sondes worden voortbewogen door de lies naar het hart en verlaten door hoogfrequente stroom of koud specifieke locaties binnen het hartweefsel die verantwoordelijk zijn voor atriale fibrillatie, beschrijft Gramley.



Een andere gevaarlijke aritmie ventriculaire fibrillatie. Met meer dan 300 slagen per minuut, klopt de hartspier zo snel dat hij nauwelijks bloed en zuurstof door het lichaam kan pompen, zegt Philipp Sommer van het Heart Center Leipzig. Hart en bloedsomloop zijn momenteel vrijwel stil. Plots vallen de patiënten flauw en hebben ze geen pols meer.



Passanten moeten daarom onmiddellijk reageren, hun ademhaling controleren en een massage voor borstcompressie starten. Dus er is een kans om de bloedstroom iets te behouden. Een ventriculaire fibrillatie kan uiteindelijk alleen worden onderbroken door een defibrillator. Dit brengt het hart door middel van een stroomstoot kort gestopt, zodat het dan vindt haar normale ritme, zei Sommer.



Als patiënten de plotselinge ventriculaire fibrillatie hebben overleefd, wordt ze geïmplanteerd is meestal een klein defibrillator. Met vernieuwde ventriculaire fibrillatie levert hij binnen enkele seconden elektrische schokken. Wanneer de patenten wakker zijn, vinden ze dat pijnlijk, maar het redt hun leven.

Mogelijk gemaakt door Blogger.